Mais californianos estão conversando com seus terapeutas através de uma tela de vídeo ou por telefone do que pessoalmente, marcando uma profunda mudança na maneira como os cuidados de saúde psychological são entregues como números de definição de recordes procuram ajuda.
Enquanto pacientes e provedores dizem que a teleterapia é eficaz e mais fácil de obter do que os serviços pessoais, os especialistas no campo observaram que a teleterapia geralmente requer um profissional de saúde psychological qualificado treinado para obter pistas de comunicação sutis.
Quase metade dos cerca de 4,8 milhões de adultos que visitaram um profissional médico para distúrbios de saúde psychological ou uso de substâncias em 2023 o fizeram exclusivamente através da teleterapia, de acordo com uma análise de notícias da KFF Well being dos dados mais recentes da UCLA’s Pesquisa de entrevista de saúde da Califórnia.
Cerca de 24% dos adultos usaram uma combinação de face a face e teleterapia em 2023, enquanto cerca de 23% receberam ajuda exclusivamente pessoalmente, de acordo com a pesquisa com cerca de 20.000 famílias da Califórnia.
UM Estudo nacional recente Dos pacientes do Sistema de Saúde do Departamento de Assuntos de Veteranos, encontraram um padrão semelhante: cinquenta e cinco por cento dos cuidados de saúde psychological continuaram sendo fornecidos by way of telemedicina, um número que saltou depois que os pacientes mudaram para a teleterapia por necessidade durante a pandemia covid-19.
A teleterapia é certamente mais conveniente, permitindo que os pacientes vejam seus terapeutas do conforto do lar.
“É realmente muito eficaz”, disse Joshua HeitzmannPresidente da Assn Psicológica da Califórnia. “Acho que parte disso é que isso apenas permite mais confortabilidade – as pessoas estão dispostas a trabalhar um pouco mais quando são confortáveis.”
Estudos de volta isso: Pacientes com teleterapia relatam melhorar as taxas semelhantes às que recebem terapia pessoal.
“A pesquisa mostrou basicamente que não há diferença entre terapia de teleterapia versus pessoal-então, basicamente, tão eficaz quanto a terapia pessoal”, disse Tao Linum pesquisador do Centro de Tratamento e Estudo da Universidade da Pensilvânia, que recentemente conduziu uma análise de vários estudos comparando a teleterapia e a terapia presencial.
Mas Lin disse que pode ser difícil para um terapeuta ver movimentos manuais ou ler a linguagem corporal durante uma videochamada, o que pode levar a terapeutas que faltavam pistas não verbais sobre os estados emocionais de seus pacientes. A pesquisa mais recente de Lin, ainda a ser publicada, sugere que a terapia pelo telefone “é menos eficaz que as videoconferências” devido a “mais perda de informação”.
E algumas pessoas têm problemas para se conectar emocionalmente com um terapeuta sem vê -las pessoalmente, disse Lin. Dificuldades técnicas, não incomuns, também podem interferir nos clientes que construíram um relacionamento terapêutico.
O morador de Sacramento, David Bain, conta com a teleterapia para tratar sua depressão, porque os problemas de mobilidade dificultam a visita de um terapeuta pessoalmente.
“É quase até o ponto em que eu não seria capaz de obter o serviço se não conseguisse obtê -lo através da telessaúde”, disse Bain, diretor executivo da Nami Sacramentouma organização sem fins lucrativos que fornece apoio e defesa a pessoas com doenças mentais.
Bain disse que suas sessões individuais de teleterapia ajudaram, mas que ele teve menos sucesso com a terapia de grupo on-line. Ele recentemente participou de 10 semanas comportamento dialético Aula de terapia, mas ele não obteve a conexão e o apoio que recebeu em ambientes de grupos pessoais anteriores, disse ele.
“Provavelmente, eu e duas ou três outras pessoas que realmente estavam nos mostrando na tela”, disse ele. “Todo mundo teve suas telas fora.”
A teleterapia é cada vez mais oferecida através de aplicativos de celulares, como Melhorhelp e Talkspace. Os pacientes que usam esses pedidos geralmente pagam uma taxa de assinatura, que o seguro pode cobrir parcialmente, para sessões regulares e contato com terapeutas.
Eunkyung Joum pesquisador da UC Irvine, co-escreveu um estudo Publicado em 2023, que analisou as revisões de pacientes de oito dos aplicativos de teleterapia mais populares. Muitos pacientes expressaram satisfação com seus terapeutas, mas a equipe também descobriu padrões negativos.
Alguns pacientes não obtiveram a terapia pela qual pagaram, geralmente por causa de dificuldades técnicas. Outros pacientes relataram que seus terapeutas agiram desinteressados ou não profissionais, uma descoberta que Jo disse que poderia estar ligada aos terapeutas salariais relativamente baixos que ganham em alguns aplicativos.
E vários usuários mencionaram em análises que seu terapeuta desapareceu de repente do aplicativo sem explicação. Ela disse que os terapeutas em acordos mais tradicionais de “pagamento conforme o uso” raramente interrompem o tratamento sem aviso prévio.
Nikole Benders-Hadi, diretor médico da Talkspace, disse que os pacientes geralmente podem usar seu seguro para obter terapia na plataforma, a um custo típico de um copay de US $ 10. Separadamente, o porta-voz do Talkspace, Jeannine Feyen, disse que o salário dos terapeutas aumentou desde que o estudo de Jo foi realizado e que os terapeutas do TalkSpace em período integral ganham de US $ 65.000 a US $ 90.000 por ano.
Na BetterHelp, os terapeutas ganham até US $ 91.000 e a classificação média do paciente no ano passado para uma sessão ao vivo na plataforma foi 4,9 de 5disse o porta -voz Megan Garner. Uma maioria significativa dos pacientes relatou melhora ou remissão confiável dos sintomas, disse ela.
O número de californianos que visitam um profissional médico para problemas de saúde psychological aumentou cerca de 434.000, ou 10%, de 2019 a 2023, mostram dados da UCLA. Saltou quase 2 milhões, ou 69%, de 2009 a 2023.
Mesmo assim, a transição da terapia pessoal para a teleterapia deixou alguns para trás.
Os dados da UCLA mostram que os californianos que vivem dentro de 200% do nível federal de pobreza – por exemplo, uma família de quatro com uma renda acquainted de cerca de US $ 60.000 ou menos em 2023 – period menos provável de usar a teleterapia.
Os dados também mostram que os residentes nas áreas rurais, onde o acesso à telessaúde deve fornecer um benefício, não o usavam tanto quanto os moradores de áreas urbanas.
Por exemplo, cerca de 81% dos residentes da área da baía de São Francisco que visitaram um profissional médico para assistência médica em 2023 o fizeram complete ou parcialmente by way of teleterapia. Cerca de 62% dos residentes nos municípios rurais e montanhosos do estado fizeram o mesmo.
Essas disparidades sugerem lacunas vistas em padrões de trabalho remoto: Californianos urbanos mais ricos são mais propensos a trabalhar em casa do que os residentes rurais de baixa renda. Por extensão, os californianos de maiores meios têm mais oportunidades de marcar compromissos on -line e podem se sentir mais confortáveis com eles.
Em comparação, as pessoas de baixa renda tendem a entrar no escritório para visitas médicas, disse Heitzmann.
Os californianos de baixa renda e rural também podem não ter o serviço de Web confiável necessário para uma boa telessaúde. UM Análise recente de notícias de saúde KFF Encontraram milhões de americanos vivem em lugares com escassez de médicos e baixo acesso à Web.
Os californianos de baixa renda também são mais propensos a viver em quartos apertadosdificultando a privacidade de uma sessão de terapia íntima.
Independentemente disso, a teleterapia agora é dominante. E não são apenas os pacientes que gostam da conveniência. Muitos terapeutas abandonaram aluguéis caros para trabalhar em casa.
“Covid permitiu isso”, disse Heitzmann. “Muitas pessoas realmente se livraram de seus escritórios e ficaram perfeitamente felizes convertendo sua casa em algum tipo de escritório e fazê -lo o dia inteiro.”
Este artigo foi produzido por KFF Health Newsuma redação nacional que produz jornalismo aprofundado sobre questões de saúde.
